الكتف المجنح
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
الكتف المجنح :
الكتف المجنح حالة تكون فيها الحافة الأنسية للوح الكتف (الحافة من جهة العمود الفقري) متوضعة بشكل غير طبيعي وحشيا ًlaterally و خلفيا ً posteriorly (نحو الخارج و الخلف) .
النتيجة تكون لوح كتف أشبه بالجناح في الناحية المصابة لأن الزاوية السفلية للوح الكتف تكون بارزة أكثر من لوح الكتف ذي الحالة الطبيعية .
السبب الرئيسي لهذه الحالة هوتأذي العضلة المنشارية الأمامية the serratus anterior muscles أو تأذي العصب الصدري الطويل the long thoracic nerve المعصب لها .
لماذا تحصل الحالة ؟
لأن العضلة المنشارية الأمامية -و كما نعلم- ترتبط بالحافة الأنسية و الزواية السفلية للوح الكتف ، و ترتبط أيضا ً بالأضلاع ، و بالتالي فوظيفتها إبقاء الكتف مثبتا ً بمقابل الأضلاع ، و أي خلل فيها أو في العصب المعصب لها سيؤدي إلى ابتعاد الكتف عن الأضلاع ، و هذه هي حالة الكتف المجنح .
و بما أن تلك العضلة مسؤولة عن تدوير لوح الكتف فإن أي خلل فيها (أو في العصب المعصب لها) سيؤدي إلى عدم تمكن المصاب من رفع يده فوق رأسه ، أو حتى مد يده إلى الأمام بشكل سهل .
يستطيع الطبيب تشخيص تلك الحالة بجعل المريض يدفع بيده بقوة إلى جدار ما .
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/ar/6/62/Wingedscapula.jpg
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/ar/5/52/SerratusAnteriorPull.gif