Остеопороза
от Уикипедия, свободната енциклопедия
Внимание: Уикипедия НЕ е лекар. Възможно е статията да съдържа непълна или неточна информация.
|
Остеопороза (гр. osteo-кост и poros-пора) e прогресиращо метаболитно заболяване на скелета. В резултат от липсата на калций костите изтъняват и губят плътността си. Те стават крехки и чупливи, което води до по-чести счупвания-особено в областа на китиките, гръбнака и тазобедрените кости. Травмите на тези места изтощават организма и могат да доведат до смърт заради възникнали усложнения. Остеопорозата се нарича ‘тиха епидемия’, защото не е съпроводена с болки и може да остане незабелязана в продължение на години. Тя започва да се усеща обикновено към 60-65-годишна възраст, но заболяването настъпва много по-рано, на 30–35 години. Бива локализирана (при инфекции, продължително обездвижване на част от тялото и др.) и генерализирана (след продължително лечение с кортикостероиди, при болест на Кушинг и др.). Болестта се среща и при двата пола, но при мъжете е по-малко разпространена. При тях след петдесет годишна възраст с намаляване на нивото на тестостерона, се наблюдава повишаване скоростта на разреждане на костите. Жените, които са достигнали периода на менопаузата, са много податливи на това заболяване, тъй като организмът им вече не произвежда поддържащите костната маса хормони-естроген и прогестерон. Развитието на остеопороза и свързания с нея риск от фрактури са възможни дори и при слаби натоварвания. Нарушава се равновесието между процесите на изграждане и разграждане на костната тъкан. След изгубването на костната тъкан може да се направи твърде малко, но по-рано може да се предотврати. Много са рисковите фактори за развитие на остеопорозата. Поради повишаване на броя на възрастното население (застаряване на населението), остеопорозата се превърна във важен проблем за здравния статус на обществото. За да се повиши вниманието към заболяването, учени от окръг Вашингтон и щатите Ню Йорк и Мериленд са изследвали факторите, които могат и не могат да се променят и влиянието им върху остеопорозата. Особено вредни за скелета са прилагането на диети за отслабване. Бедното на въглехидрати и богато на белтъци хранене води до увеличаване киселинността на кръвта, което подтиска клетките, изграждащи костите.
[редактиране] Фактори
Факторите, които могат да се контролират са повишена функция на щитовидната жлеза, неправилно хранене, особено в детската възраст, теглото и физическата активност. Отбелязва се, че остеопорозата е по-често срещана при жени с наднормено тегло. Развитие на остеопороза се наблюдава по-рядко и при жени, които имат физическа активност или упражнения през 5 от дните на седмицата.Особено полезни са леката атлетика, тенисът, футболът. За препоръчване са силовите упражнения, които стимулират по активно мускулите и действат срещу гравитацията. Факторите, които не могат да се контролират и избягнат са възрастта, расата и анамнезата на майката. Жените между 60 и 69 са с двукратно повишен риск, а тези над 70 с четирикратно. Жените от мексикански или азиатски произход са с най-висок риск, а с най-нисък са афро-американките. Рискът е с 60% намален, ако майката е нямала остеопороза.
[редактиране] Профилактика
За намаляване на риска от възникване на остеопороза в зряла възраст е необходимо профилактиката да започне отрано. Най-същественото в изграждането на една профилактична програма е тя да включва всички елементи, които имат доказано благоприятен ефект върху костите. Достатъчен хранителен прием на калций и витамин Д са ключови фактори, в поддържането здравината на скелета. Добър източник на калций са мляко, млечни храни, зелените листни зеленчуци, консервирани с костите риби, бадеми, лешници,а Витамин Д е витаминът осигуряващ доброто усвояване на калция от храната. Той се съдържа в ограничен брой храни - мазни риби, особено сьомга, рибено масло, яйчен жълтък. Някои от храните се обогатяват допълнително с този важен за костната обмяна витамин - мляко, маргарин, десерти на зърнена основа, пудинги. Други хранителни вещества необходими за костното здраве са магнезий, фосфор, калий, витамин С, цинк. Те се съдържат в повечето храни и се препоръчват като много здравословни. Освен физически упражнения и адекватно хранене, при жени в менопауза се прилага хормоно-заместителна терапия. При всички случаи когато калциеви препарати се предписват на жени в менопауза, хормон-заместителна терапия е средство на избор.