Asma

Na Galipedia, a wikipedia en galego.

A asma é unha enfermidade inflamatoria do aparato respiratorio que provoca dificultade na respiración (dispnea).

Este termo procede do grego 'âsthma [arquexar] + -ma (grego)

Non existe unha definición precisa da enfermidade asmática. A Estratexia Global para a Asma (GINA) defínea así: "Inflamación crónica das vías aéreas en que desempeñan un papel destacado certas células e mediadores. Este proceso asóciase a unha hiperresposta dos bronquios que produce episodios de sibilancias (pitos), dispnea (sensación de falta de respiración), opresión torácica e tose, particularmente durante a noite ou madrugada. Estes episodios relaciónanse xeralmente cun maior ou menor grao de obstrución do fluxo aéreo a miúdo reversible de forma espontánea ou con tratamento".

Índice

[editar] Epidemioloxía

A asma é unha enfermidade frecuente cuxa prevalencia varía moito dun país a outro. Afecta ó redor do 3 ó 7 % da poboación adulta, sendo máis frecuente en idades infantís.

[editar] Mecanismo de produción de Asma

Inda que se coñece que a asma é unha condición causada por unha inflamación crónica da vía aérea, os compoñentes precisos desta inflamación están inda por dilucidar e as causas son incertas. Moitas células inflamatorias poden estar implicadas e interactuar con outras dalgunha maneira complexa.

Existe xa unha evidencia persuasiva de que os mastocitos xogan un importante papel na resposta inmediata ó alérxeno, na asma inducida polo esforzo e no relacionado con alimentos, pero as células responsables da inflamación crónica que provocan a hiperactividade bronquial son os macrófagos, os eosinófilos e linfocitos T; todos eles aparecen activados na asma. Os linfocitos T están programados para producir certas citoquinas (células Th2) que conducen á característica inflamación eosinofílica. Esta programación comprende a células presentadoras de antíxeno, tales como as células dendrítica no epitelio de vía aérea.

O proceso de inflamación crónica pode que conduza a cambios estruturais, como a fibrose, o engrosamento ou hipertrofia do músculo liso bronquial e a anxioxénese o que pode dar lugar a unha obstrución irreversible da vía aérea.

[editar] Anatomía patolóxica

As lesións típicas da asma son:

  • fraxilidade do epitelio bronquial.
  • infiltrado inflamatorio do epitelio e a submucosa.
  • engrosamento da membrana basal.

[editar] Fisiopatoloxía

Na fisiopatoloxía da asma , existen tres fenómenos fundamentais:

  • Inflamación: no proceso inflamatorio interveñen : células e mediadores.
  • Alerxia.
  • Hiperactividade bronquial.

[editar] Formas clínicas de Asma

Clinicamente a asma clasifícase en catro tipos fundamentais:

  1. asma intermitente.
  2. asma persistente.
  3. asma atípica .
  4. asma refractaria.

[editar] Factores desencadeantes da Asma

  • Alerxia.
  • Asma profesional.
  • Exercicio.
  • Fármacos.
  • Estrés, emocións.
  • Infeccións.
  • Refluxo gastroesofáxico.
  • Embarazo.

[editar] Asma ocupacional

Definido por aquel tipo de asma que é causado especificamente por exposición a un axente presente no lugar do traballo

[editar] Polimorfismo xenético no tratamento da asma

[editar] Ligazóns exteriores

[editar] Ligazóns interiores