Hioscin-butilbromid
Izvor: Wikipedija
![]() |
|
Hioscin-butilbromid
|
|
Sustavno (IUPAC) ime | |
[7(S)-(1?,2ß,4ß,5?,7ß)]-9-butil-7-(3-hidroksi-1-okso-2-fenilpropoksi)-9-metil-3-oksa-9-azonitriciklo[3.3.1.0(2,4)]nonan | |
Identifikatori | |
CAS broj | |
ATK kôd | A03 |
PubChem | |
Kemijski podaci | |
Kemijska Formula | C21H30NO4+ |
Mol. masa | 360.467 g/mol |
Sinonimi | Butilskopolamin |
Farmakokinetski podaci | |
Bioraspoloživost | <1% |
Vezanje na proteine plazme | slabo |
Metabolizam | ? |
Vrijeme polueliminacije | 5 sati |
Eliminacija | urinom 50% and ostalo preko fecesa |
Farmakoinformacijski podaci | |
Trudnoća - kategorija |
C |
Registriran u RH? |
Da |
Trgovački nazivi u RH |
Buscol, Buscopan |
Status |
Na liječnički recept |
Način primjene | oralno (dražeje), rektalno |
Hioscin-butilbromid se još naziva i butilskopolamin. U pitanju je polusintetski derivat skopolamina (spoj kvaternog amonija), prirodnog alkaloida velebilja i sličnih biljaka iz porodice Solanaceae. Naime, na dušiku je uvedena butilna skupina čime je skopolamin postao pozitivno nabijeni ion butilskopolaminij, tj. butil hioscinij. Dolazi u obliku bromida. Tako izmijenjeni skopolamin više nije u stanju proći kroz krvno-moždanu barijeru i ne može djelovati na mozak uzrokujući uznemirenost, halucinacije i derilij.
Sadržaj |
[uredi] Farmakoterapijska skupina i djelovanje
Pripada skupini antikolinergika odnosno antimuskarinskih lijekova. Spazmolitičko djelovanje zbiva se na razini izvršnih glatkomišićnih stanica i autonomnih ganglija mehanizmom blokade kolinergičkih receptora. Hioscin-butilbromid opušta glatko mišićje probavnog sustava, žučnih i mokraćnih putova te ženskih spolnih organa, pa tako smiruje grčeve i popratnu bol. Koristi se za liječenje spazama i prateće boli zbog hipermotiliteta želuca i crijeva, žučnih i mokraćnih putova, spastičkog zatvora stolice i dismenoreje. Može doći do pojave tzv. antikolinergičkih djelovanja, tj. do smanjenja lučenja znoja i sline, smetnji mikcije (naknadno kapanje ili smanjeni mlaz mokraće) i ubrzanja srčanog ritma.
[uredi] Terapijske indikacije
Spazmi i prateća bol zbog hipermotiliteta želuca i crijeva, žučnih i mokraćnih puteva, spastička konstipacija i dismenoreja.
[uredi] Kontraindikacije
Preosjetljivost na hioscin, glaukom, hipertrofija prostate, paralitički ileus, mehaničke stenoze probavnog sustava, tahikardija i megakolon.
[uredi] Interakcije
Djelovanje hioscin-butilbromida pojačava pri istodobnoj uporabi s ostalim lijekovima s antikolinergičkim djelovanjem (antihistaminici, simpatomimetici, triciklički antidepresivi), a slabi pri istodobnoj uporabi s dopaminskim antagonistima. Zbog smanjenog motiliteta probavnog sustava i usporenog prolaska sadržaja izazvanog hioscin-butilbromidom, može se promijeniti apsorpcija i smanjiti bioraspoloživost ostalih lijekova.
[uredi] Trudnoća i dojenje
Sigurnost uporabe u trudnoći nije provjerena pa se preporučuje prosuditi korist od davanja lijeka u odnosu na moguću opasnost po dijete, napose u prvim trima mjesecima trudnoće. U tijeku dojenja preporučuje se rabiti ga s oprezom, iako nije dokazana prisutnost u majčinu mlijeku.
[uredi] Posebna upozorenja
Hioscin-butilbromid u starijih ljudi može izazvati antikolinergički sindrom, smetenost i psihotičke reakcije, pa ga treba opezno dozirati. Trebaju ga izbjegavati bolesnici s akutnom porfirijom.
[uredi] Doziranje
Odrasli uzimanju dnevne doze od 30 do 100 mg podjeljeno u tri do pet doza. Djeci u dobi od 6 do 12 godina daje se po potrebi 10 do 30 mg.
[uredi] Predoziranje
Akutno predoziranje uzrokuje prolazne antikolinergičke učinke na izlučivanje znoja i sline, na akomodaciju oka te srčani rad (suha crvena koža, midrijaza, tahikardija i druge) koji ubrzo nestaju nakon prestanka liječenja.
[uredi] Nuspojave
Hioscin-butilbromid se dobro podnosi pa uporaba propisanih doza rijetko izaziva prolazne antikolinergičke reakcije, npr. suhoću usta i žeđ, suhoću kože, midrijazu s gubitkom akomodacije i fotofobijom (zamagljenje vida), tahikardiju, otežano mokrenje i opstipaciju, a veoma rijetko smetenost i psihotične reakcije. Zamagljenje vida može se pojaviti pri peroralnoj uporabi visokih doza. Sve te nuspojave nestaju ubrzo nakon prestanka liječenja odnosno nakon smanjenja doze. Ako se pojavi alergijska reakcija (urtikarija, a iznimno rijetko i angioneurotski edem) liječenje treba odmah prekinuti.
Lijekovi probavnog sustava i metabolizma (A) | Stomatološki pripravci • Antacidi • H2 blokatori • Inhibitori protonske pumpe • Lijekovi za funkcionalne GIT poremećaje • Antiemetici • Pripravci s učinkom na žuč i jetreno tkivo • Laksativi • Antidijaroici • Anoreksici • Digestivi • Antidijabetici • Vitamini • Minerali • Ostali lijekovi metabolizma |
---|---|
Lijekovi za liječenje bolesti krvi i krvotvornih organa (B) | Antitrombotici • Antihemoragici • Antianemici • Zamjene za krv i perfuzijske otopine • Ostali lijekovi krvi i krvotvornih organa |
Lijekovi za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava (C) | Srčani glikozidi •Antiaritmici •Srčani stimulatori •Vazodilatatori •Ostali pripravci s učinkom na srce • Antihipertenzivi • Diuretici • Periferni vazodilatatori • Vazoprotektivi • Beta blokatori • Blokatori kalcijevih kanala • ACE inhibitori • Antagonisti angiotenzina II • Hipolipemici |
Lijekovi za liječenje bolesti kože - dermatici (D) | Antimikotici-dermatici • Emolijenti i protektivi • Lijekovi za liječenje rana i ulkusa • Antipruritici • Antipsorijatici • Antibiotici i kemoterapeutici- dermatici • Kortikosteroidi - dermatici • Antiseptici i dezinficijensi • Lijekovi za liječenje akni • Ostali dermatološki pripravci |
Lijekovi za liječenje bolesti urogenitalnog sustava i spolni hormoni (G) | Ginekološki antiinfektivi i antiseptici • Ostali ginekološki lijekovi • Spolni hormoni • Lijekovi mokraćnog sustava |
Hormoni (H) | Hipofizni i hipotalamički hormoni i analozi • Kortikosteroidi • Lijekovi za liječenje bolesti štitnjače • Glikogenolitički hormoni • Hormoni s utjecajem na metabolizam kalcija |
Antiinfektivi (J, P) | Antibiotici • Ostali antimikrobici • Antimikotici • Lijekovi za liječenje TBC-a i lepre • Antivirotici • Cjepiva |
Lijekovi za liječenje zloćudnih bolesti i imunomodulatori (L) | Citostatici • Endokrina terapija zloćudnih bolesti • Imunostimulatori • Imunosupresivi |
Lijekovi za liječenje bolesti koštano-mišićnog sustava (M) | Antireumatici • Lokalni antireumatici • Mišićni relaksansi • Lijekovi za liječenje gihta • Lijekovi za liječenje bolesti kostiju • Ostali pripravci za liječenje bolesti mišića i kostiju |
Lijekovi za liječenje bolesti živčanog sustava (N) | Anestetici • Kokain • Opioidni analgetici • Heroin • Analgoantipiretici • Antimigrenici • Antiepileptici • Antiparkinsonici • Antipsihotici • Anksioloitici • Hipnotici i sedativi • Antidepresivi • Psihostimulansi • Amfetamini • MDMA • Lijekovi protiv demencije • Lijekovi za liječenje ovisnosti • Lijekovi protiv vrtoglavice • Psihozomimetici |
Antiparazitici (P) | Antiprotozoici • Antihelmintici • Ektoparazitici, insekticidi i repelenti |
Lijekovi za liječenje bolesti respiratornog sustava (R) | Dekongestivi • Lijekovi za liječenje bolesti grla • Antiastmatici • Ekspektoransi • Antitusici • Antihistaminici |
Oftalmici i otologici (S) | Oftalmici • Otologici |
Ostali lijekovi (V) | Ostali terapijski pripravci • Dijagnostici • Kontrastna sredstva |
Napomena:Ovaj tekst ili jedan njegov dio je preuzet s internetskih stranica Farmakologija. Vidi Dozvola Farmakologija.com.