Verejné zdravotné poistenie
Z Wikipédie
Verejné zdravotné poistenie je na Slovensku druh zdravotného poistenia. Na základe tohto poistenia sa poskytuje osobám uvedeným v kapitole Osobný rozsah za istých podmienok (ustanovených Zákonom o zdravotnom poistení) zdravotná starostlivosť a služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom Zákon č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov.
Riadi sa Zákonom o zdravotnom poistení 580/2004 Z.z. v platnom znení a Zákonom č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v platnom znení.
Delí sa na:
- povinné verejné zdravotné poistenie
- dobrovoľné verejné zdravotné poistenie
Obsah |
[úprava] Osobný rozsah (= Definícia verejne zdravotne poisteného)
[úprava] Povinné verejné zdravotné poistenie
Človek je povinne verejne zdravotne poistený, ak má trvalý pobyt na území SR, no táto podmienka neplatí:
- ak je zamestnaný u zamestnávateľa s trvalým pobytom v zahraničí,
- ak je zamestnancom služobného úradu a dlhšie ako 6 mesiacov po sebe pôsobí zamestnanec v zahraničí, *ak podniká v zahraničí,
- ak sa dlhodobo zdržiava v zahraničí a tam je zdravotne poistený – dlhodobo na tieto účely sa rozumie viac ako 6 mesiacov po sebe nasledujúcich.
(Ak nie je zdravotne poistený v inom členskom štáte, i keď nemá trvalý pobyt v SR, môže byť poistený v SR – napr. azylant, zahraničný študent, vo výkone trestu odňatia slobody atď.)
[úprava] Dobrovoľné verejné zdravotné poistenie
Dobrovoľne verejne zdravotne poistená môže byť fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky, nie je povinne verejne zdravotne poistená (pozri vyššie) a nie je zdravotne poistená v inom členskom štáte.
[úprava] Vznik poistenia
[úprava] Povinné verejné zdravotné poistenie
Povinné verejné zdravotné poistenie osôb s trvalým pobytom vzniká:
- narodením
- získaním trvalého pobytu na území SR
- zánikom zdravotného poistenia na území štátu, v ktorom mal sídlo jej zamestnávateľ
- zánikom zdravotného poistenia počas pobytu v cudzine, ak bol poistenec služobne vyslaný
- zánikom SZČO v cudzine
- zánikom zdravotného poistenia v cudzine
Povinné verejné zdravotné poistenie osôb bez trvalého pobytu vzniká:
- zamestnanec cudzí štátny príslušník
- SZČO cudzí štátny príslušník
- azylant
- zahraničný študent
- maloletý cudzinec
- cudzinec zaistený, vo väzbe alebo vo výkone trestu odňatia slobody
[úprava] Dobrovoľné verejné zdravotné poistenie
Dobrovoľné zdravotné poistenie vzniká dňom prihlásenia do zdravotnej poisťovne.
[úprava] Zánik poistenia
[úprava] Povinné verejné zdravotné poistenie
Povinné verejné zdravotné poistenie osôb s trvalým pobytom zaniká:
- vznikom zdravotného poistenia na území štátu, v ktorom má sídlo zamestnávateľ
- vznikom zdravotného poistenia počas pobytu v cudzine, ak bol poistenec vyslaný
- vznikom SZČO v cudzine
- vznikom zdravotného poistenia v cudzine
- zánikom trvalého pobytu na území SR
- smrťou alebo vyhlásením za mŕtveho
Povinné verejné zdravotné poistenie osôb bez trvalého pobytu zaniká:
- zánikom zamestnania u cudzieho štátneho príslušníka
- zánikom SZČO u cudzieho štátneho príslušníka
- zánikom udelenia azylu
- zánikom štúdia zahraničného študenta
- zánikom umiestnenia maloletého cudzinca
- zánikom zaistenia, väzby alebo výkonu trestu odňatia slobody cudzinca
- smrťou alebo vyhlásením za mŕtveho
[úprava] Dobrovoľné verejné zdravotné poistenie
Dobrovoľné verejné zdravotné poistenie zaniká dňom odhlásenia zo zdravotnej poisťovne.
[úprava] Zdroje a externé odkazy
- Zákon o zdravotnom poistení po novele 660/2005 Z.z. platnej od 01.01.2006
- Úplné znenie zákona o zdravotnom poistení po novele 660/2005 Z.z. platnej od 01.01.2006