Tamiflu
Fra Wikipedia, den frie encyklopædi
Tamiflu (kemisk navn: 'oseltamivir') er et antiviralt stof, en neuroaminidasehæmmer brugt i behandling af influenza type A og B. Det fremstilles af Hoffmann LaRoche og er patenteret.
[redigér] Indikationer og dosering
Tamiflu fås i 75 mg kapsler indikeret til:
- Behandling af influenza i patienter, som er over 1 år gamle og som ikke har haft symptomer i mere end 2 til 3 dage.
- Beskyttelse mod influenza under en influenzaepidemi eller efter nærkontakt med et inficeret individ.
Det ovenstående er baseret på studier af human influenza, ikke fugleinfluenza.
[redigér] Produktionsproblemer
Tamiflu blev vidt og bredt anvendt i 2005-udbruddet af fugleinfluenza i Sydøstasien. I respons til udbruddet begyndte mange vestlige lande at opbygge lagre af Tamiflu til behandling af en mulig pandemi. I slutningen af maj 2005 udtrykte Roche at efterspørgslen efter Tamiflu var højere end de kunne producere. I oktober 2005 annoncerede det indiske medicinalfirma Cipla at de ville påbegynde produktionen af generisk oseltamivir uden licens fra Roche og sælge det til 49 andre U-lande. I samme måned annocerede Roche at det var i forhandlinger med 4 andre medicinalselskaber om at afhjælpe leveringsproblemerne ved produktion af Tamiflu under licens.
[redigér] Resistens
Som forventet er der i visse influenzavirus resistens mod Tamiflu - omtrent 1,26% af behandlede influenzainfektioner forbedredes ikke ved Tamiflubehandling. Dette er mindre end forventet, og meget mindre end resistens mod andre antivirale midler (amantadin, rimantadin). Dog er det stadig en kilde til bekymring i forbindelse med fugleinfluenza. En vietnamesisk pige behandlet for fugleinfluenzaen viste delvis resistens mod midlet. Helt konkret involverer resistensen en mutation i virussets neuroaminidase, som ofte resulterer i en svag udgave af dette. Desuden er neuroaminidase relativt højkonserveret - lille variation mellem forskellige virusstammer, så Tamiflu giver maksimal dækning.